脏腑分为五脏、六腑、奇恒之腑其区别在于五脏与奇恒之腑藏而不泻
脏腑分为五脏、六腑、奇恒之腑。其区别在于五脏与奇恒之腑藏而不泻,具有满而不实的特点。六腑是泻而不藏,具有实而不满的特点。脏腑藏泻联系非常密切,五脏所藏精气,是全身营养及各种功能活动的物质基础。六腑转化水谷,“写而不藏”、“以通为用”,“以降为顺”是五脏藏精气的基础。魄门即肛门,是大肠的下口,其功能是排泄水谷糟粕,即参与六腑传化;亦与五脏有密切关系。魄门的启闭要依赖于心神的主宰、肝气的条达、脾气的升提、肺气的宣降、肾气的固摄,方能不失常度。而魄门功能正常,又对内脏的气机升降有重要影响。
帝曰:气口何以独为五藏主 ?岐伯曰:胃者,水谷之海,六府之大源也。五味入口,藏于胃以养五藏气。气口亦太阴也,是以五藏六府之气味,皆出于胃,变见于气口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。凡治病必察其下 2 ,适其脉,观其志意,与其病也。
气口:诊脉部位,即掌后桡动脉部位。中医认为五脏六腑的脉气在此表现最为明显,故称气口,也叫“脉口”、“寸口”。
下:指大小便。黄帝问道:诊察气口之脉,为什么能够知道五脏六腑十二经脉之气呢?
岐伯说:胃是水谷之海,六腑的源泉。凡是五味入口后,都存留在胃里,经过脾的运化,产生精华物质来营养脏腑血气。气口属于手太阴肺经,而肺经主朝百脉,所以五脏六腑之气,都来源于胃,而其变化则表现在气口脉上。五气入鼻,进入肺里,肺开窍于鼻,而肺一有病,鼻的功能也就差了。凡是在治疗疾病时,首先要问明病人的二便,辨清脉象,观察他的情志以及病证如何。
拘于鬼神者,不可与言至德;恶于针石者,不可与言至巧;病不许治者,病必不治,治之无功矣。如果病人为鬼神迷信所束缚,就无须向他说明深奥的医学理论;如果病人厌恶针石,就无须向他说明针石技巧;如果病人不同意治疗,病一定治不好,即使治疗也不会有效果。
异法方宜论篇
本篇导读
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