黄帝说:就是得了五实五虚之证,也有痊愈的,这是为什么呢?
岐伯说:如果病人能够吃些浆粥,胃气渐渐恢复,泄泻停止,那么得五虚之证的人就可以痊愈;而患五实之证的人如果能汗出大便又通畅了,表里和了,也可以痊愈。这就是根据虚实而决断死生的道理。
三部九候论篇
本篇主要讨论三部九候的诊脉方法。三部指诊脉的部位即头、手、足上中下三部;九候是指每一部位中又分为天、地、人三候,三部综合,共得九候。从三部九候的脉象分析,以了解病情和判断预后,故名《三部九候论篇》。诊脉何以“三部九候”?这与古代的数理哲学有关。张景岳说:“天地虽大,万物虽多,莫有能出乎数者。”客观世界存在着数量关系,即数的规定性。古人很早就发现了这一现象,而且认为数是决定世界万物存在的本质力量,产生了对数的崇拜,进而发展为数理哲学,即以数理作为考察、认识世界的基本框架。中国文化“重数”以《周易》为代表,《易传》说:“极其数,遂定天下之象”,“极数知来之谓占”。其后,《管子》、《吕氏春秋》、《礼记·月令》都有“重数”的传统。同样,数理哲学观念也成为《内经》观察世界的重要方法之一。表现在脉诊上就是“三部九候”理论。其根据是“天地之至数,始于一,终于九焉。……故人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾。”
黄帝问曰:余闻九针于夫子],众多博大,不可胜数。余愿闻要道,以属子孙],传之后世,著之骨髓,藏之肝肺],歃血而受],不敢妄泄,令合天道,必有终始,上应天光星辰历纪],下副四时五行。贵贱更立,冬阴夏阳,以人应之奈何?愿闻其方。
岐伯对曰:妙乎哉问也!此天地之至数。
帝曰:愿闻天地之至数,合于人形血气,通决死生,为之奈何?
岐伯曰:天地之至数,始于一,终于九焉]。一者天,二者地,三者人,因而三之,三三者九,以应九野。故人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾。
]九针:此指九候。“针”疑是误字。
]属:通“嘱”,嘱咐。
]著之骨髓,藏之肝肺:形容深刻领会,铭记在心。著,有纳的意思。
]歃(shà)血:古时盟誓的一种仪式。歃,饮。
]天光:指日月。
]始于一,终于九:数理哲学认为数始于一,而终止于九。九加一为十,十又是一的开始,所以说始于一终于九。最基本的数就是一至九,“一”为数之始,“九”为数之终。